免疫の異常、遺伝的な、あるいは環境的なリスク因子・・・関節リウマチを引き起こす原因については、いまも研究が進められていますが、まだ確定的なものはありません。
リウマチの原因については遺伝、内分泌、環境、ウイルス感染などいろいろな説がありますが、現代医学では解明されていません。リウマチの患者さんを見ると、姉妹でリウマチとか、親戚にリウマチ患者がいるという人がほとんどです。たしかに遺伝的な要因は多分に疑われますが、遺伝因子を持っていたとしてもかならずしも発症...
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視床下部は自律神経をつかさどっていますが、環境やストレス、体内部の変動などによって自律神経のバランスが崩れると、免疫系が妨げられます。面系系は、ひらたくいえば病気にかからないための体のシステムのことです。何らかの原因で免疫系の機能が乱れる(免疫異常)と、かぜからガンまでの様々な免疫が起こってきます。...
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関節リウマチが、なぜ起こるのか。その原因については、いまだ不明な点が多いのですが、現在までにわかっていることを説明します。ひとつは、体内にある免疫システムとのかかわりです。関節リウマチは、関節の滑膜という組織(関節の内面をおおう膜)に慢性的な炎症が起こり、関節に痛みやはれが生じる病気です。炎症とは、...
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関節リウマチがなぜ起きるのか、はっきりした原因はよくわかっていません。しかし、この病気のベースには免疫の異常が関わっていることは明らかになっています。免疫とは、体内に異物(これを抗原という)が侵入したときに、これを攻撃する武器(これを抗体という)を作って異物を攻撃し、体外に排出する防御システムをいい...
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１９７０年代に、関節リウマチのリスク要因として白血球のタイプと関係があることが明らかになりました。あるタイプ(遺伝子因子)を持つ人に、病気になりやすい傾向があるのです。血液型というと、赤血球のABO式がおなじみですが、白血球のタイプは「HLA」と呼びます。HLAは、ABO式の血液型よりはるかに種類が...
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関節リウマチの病因に、体質的な遺伝子因子が考えられるとしても、それだけでは病気にはなりません。外から加わる環境的な因子があって、初めて発病するのです。なんらかの細菌やウイルスに感染し、それが免疫システムを刺激して病気を引き起こすのではないかという考えから、研究が進められています。注目されているのは体...
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関節リウマチは、その名のとおり、関節に起こる病気です。そこで、関節(骨)の仕組みや構造がどうなっているのかを見てみます。人体は多くの骨によって支えられれいますが、その骨と骨が接続するところが関節。全身で６８個あります。動かない不動性(頭蓋骨など)のもの、少し動く半可動性(脊椎など)のもの、そして回転...
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かつて関節リウマチは慢性関節リウマチと呼ばれていました。関節がたえず痛み、慢性化して、骨が変形し、日常生活も不自由になるという状況から、つけられてたものです。しかし、ごく最近、リウマチ学会が慢性を取ることを決めました。これはリウマチの進行過程が解明され、その進行を抑える薬物が開発されたことによります...
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関節リウマチの原因は少しずつ解明されつつありますが、まだ全部が解明されたわけではありません。リウマトイド因子同様、決定的とはいえないのですが、最近、関節リウマチの患者さんの遺伝子に特有な傾向があるのが明らかになりました。これは、免疫に関係の深い遺伝子があるHLAというタンパク質です。関節リウマチの患...
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かつて、リウマチ患者さんは、クヨクヨしていて暗い性格なのにどこかわがままというふうに周囲から評価されていたこともあります。発症の原因がつかめず、治療が長引くうえに、常に痛みがあるのですから、明るく楽しそう振る舞え、というほうが無理だといえるでしょう。「リウマチ気質」などといわれ、性格が暗いからリウマ...
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一般にリウマチは関節に起こるとされていますが、いったい関節のどこから起こるのでしょう。関節は、骨と関節軟骨と関節滑膜からなりたっています。関節滑膜は、厚さ１mm弱の薄い膜状の組織で、関節組織を内側からくるみ、関節液をつくり、関節軟骨などに栄養を送る役目をしています。リウマチは骨から悪くなるのではなく...
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細胞の血管を膠原線維が包んでいます。この膠原線維を攻撃するのが全身性エリテマトーデスであり、細胞の攻撃がのどにあらわれるのがぜんそく、皮膚を攻撃するのがアトピー性皮膚炎、関節を攻撃するのがリウマチです。それぞれ症状は違っても、免疫異常の根本原因は同じです。リウマチの場合は、リウマトイドという因子が攻...
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リウマチが起こる最初の引き金が何か、長年の研究にもかかわらず、よくわかっていません。突然起こってくるようでもありますが、よく考えれば兆候があるものです。リウマチの患者さんに共通しているのは、前兆とみられる症状がかならずあることです。微熱がある、体がだるい、食欲がない、耳鳴りがする、肩のこりがひどい、...
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リウマチは、自己の細胞を自己の免疫細胞が攻撃するのですから、大変始末におえないわけです。攻撃を抑えるために免疫抑制剤(ステロイド剤)が使われます。免疫異常だけ抑えれられればいいのですが、そんな都合のいいことはできません。全体の免疫まで弱められます。リウマチの根本的な原因は、自律神経の乱れにあります。...
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自らの細胞を外敵(病原菌、細菌、寄生虫など)と誤認して過剰に反応する免疫異常が正され、自己細胞を外敵と思わないように正常化できればリウマチは起こらなくなるのです。自らの細胞への攻撃をやめさせるには、自律神経が正常になればいいのです。自律神経は内臓機能、ホルモン産生機能、免疫機能といった生体維持の基本...
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リウマチを治癒するにあたって、心理的要因を考えることはとても重要です。たとえば周囲の励ましは患者のストレスを緩和し、リウマチと闘っていこうとする気持ちをもりたてます。本人の努力だけでなく、まわりの理解や協力があれば、いっそう治療効果も高まってきます。逆に、家庭的な不和があったり、周囲や職場の人たちと...
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